ARTIKEL

Fakta tentang Refractive Lens Exchange (RLE)

Monday, December 11, 2023 | SILC Lasik Center
fakta-tentang-refractive-lens-exchange-rle

Salah satu prosedur bedah mata, yaitu Refractive Lens Exchange (RLE), telah terbukti menjadi pilihan yang tepat bagi banyak orang yang ingin terbebas dari kacamata atau lensa kontak. RLE atau pertukaran lensa refraktif adalah operasi koreksi penglihatan yang melibatkan penggantian lensa alami mata dengan lensa intraokular buatan (IOL). Apa saja manfaat, potensi risiko, dan bagaimana perbandingannya dengan bedah refraktif laser dan prosedur lain?   

RLE menangani lensa mata

RLE didesain untuk mengoreksi kelainan refraksi, yaitu miopia (rabun jauh atau mata minus), hipermetropia (rabun dekat atau mata plus), dan astigmatisma (mata silinder). Tidak seperti LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) dan PRK (Photorefractive Keratectomy), yang membentuk ulang kornea untuk memperbaiki penglihatan, RLE secara langsung menangani lensa mata. Pertukaran lensa refraktif adalah bedah mata koreksi penglihatan yang melibatkan penggantian lensa alami mata dengan lensa intraokular buatan (IOL). Oleh karena itu, RLE merupakan pilihan yang sangat baik untuk operasi penggantian lensa refraktif bagi individu yang mungkin tidak cocok untuk prosedur berbasis kornea, seperti LASIK dan PRK. Tujuan utama RLE adalah untuk membantu pasien mendapatkan penglihatan yang lebih jelas dan mengurangi ketergantungan pada kacamata atau lensa kontak dengan mengoreksi kelainan refraksi yang signifikan.  

Manfaat RLE

Banyak manfaat yang ditawarkan oleh prosedur ini kepada pasien dengan kelainan refraksi yang signifikan atau yang tidak ingin memakai kacamata baca. Pasien yang menjalani RLE sering kali dapat menikmati penglihatan yang jernih tanpa memerlukan kacamata korektif, dan hasilnya cenderung stabil dari waktu ke waktu. Biasanya, hasil operasi RLE tetap stabil, sehingga memberikan solusi jangka panjang untuk kebutuhan penglihatan pasien. Selain itu, risiko pengembangan katarak atau risiko operasi katarak di kemudian hari dapat dihilangkan, karena lensa alami telah diganti dengan lensa artifisial.  

Baca Juga : Berapa Biaya Operasi Refractive Lens Exchange (RLE)?

 

Beda RLE dan prosedur lain

Saat membandingkan RLE dengan prosedur koreksi penglihatan lain, Anda perlu mencermati perbedaan teknik dan pendekatannya. LASIK dan PRK, misalnya, melibatkan pembentukan ulang kornea untuk memperbaiki penglihatan. Sementara itu, ICL (Implantable Collamer Lens atau lensa kontak implan) adalah prosedur yang memungkinkan lensa intraokular fiksasi ditanam tanpa menghilangkan lensa alami mata Anda. Di sisi lain, RLE secara langsung menangani lensa mata, sehingga menjadi pilihan operasi penggantian lensa yang sangat baik untuk individu yang mungkin tidak cocok untuk prosedur berbasis kornea atau mereka yang memiliki risiko lebih tinggi terkena katarak. Pada akhirnya, keputusan untuk menjalani pertukaran lensa refraktif harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter mata berpengalaman, yang dapat memberikan saran sesuai kesehatan mata dan kebutuhan penglihatan Anda. Dengan meminta panduan profesional, dokter mata dapat memastikan Anda membuat pilihan terbaik untuk pembedahan refraktif Anda.  

Kandidat ideal untuk RLE

Kandidat ideal untuk RLE biasanya adalah individu yang memiliki kelainan refraksi yang signifikan, bukan kandidat yang baik untuk LASIK atau PRK karena kornea yang tipis atau faktor lain, memiliki tanda-tanda awal katarak, atau presbiopia (kehilangan penglihatan jarak dekat yang berkaitan dengan usia), sehingga membutuhkan kacamata baca untuk melihat dari dekat. Evaluasi menyeluruh oleh dokter spesialis mata sangat penting dilakukan untuk menentukan apakah RLE merupakan pilihan yang tepat untuk kebutuhan Anda. Ada yang bertanya, jika saya adalah kandidat yang baik untuk RLE, apakah saya masih bisa melakukan LASIK? Jawabannya: mungkin. Tapi, ada risikonya, yaitu efeknya tidak akan bertahan lama dan Anda mungkin akan kembali menggunakan kacamata dalam beberapa tahun ke depan. Jika Anda adalah kandidat RLE, masalah sebenarnya ada pada lensa Anda, bukan pada kornea Anda. Meskipun LASIK dapat membebaskan Anda dari kacamata untuk melihat jarak jauh, LASIK tidak dapat memperbaiki penurunan kualitas penglihatan Anda yang terjadi secara bertahap akibat penuaan lensa kristal dan tidak dapat memperbaiki penglihatan, dekat seperti yang dapat dilakukan oleh RLE.  

Baca Juga : Apa Beda RLE dan Operasi Katarak?

 

Evaluasi dan persiapan RLE

Operasi mata RLE dimulai dengan pemeriksaan dan persiapan sebelum operasi yang menyeluruh. Selama konsultasi, dokter akan mendiskusikan riwayat medis Anda, tujuan penglihatan, dan harapannya untuk memastikan bahwa RLE adalah pilihan yang tepat bagi pasien. Dokter juga akan melakukan pengukuran mata dan tes diagnostik untuk secara akurat memilih intraokular atau implan lensa (IOL) yang paling sesuai dan mengidentifikasi potensi komplikasi.  

Prosedur RLE

Setelah pemeriksaan sebelum operasi selesai, operasi RLE dapat dijadwalkan. Dilakukan secara rawat jalan dengan bius lokal, prosesnya terdiri atas langkah-langkah berikut ini:
  1. Sayatan kecil dibuat pada kornea untuk mengakses lensa alami
  2. Lensa alami diangkat dengan hati-hati menggunakan teknik yang disebut phacoemulsification
  3. IOL buatan dimasukkan dan diposisikan di lokasi yang sama dengan lensa alami
  4. Sayatan ditutup, dan pembedahan selesai.
Operasi RLE hanya memakan waktu sekitar 15 menit. Tetapi, Anda harus berada di klinik atau rumah sakit selama sekitar 2 hingga 4 jam untuk persiapan dan pemulihan. Rata-rata dokter memilih untuk melakukan operasi RLE satu mata pada satu waktu dengan jeda beberapa minggu, sehingga dokter dapat memastikan mata pertama sembuh dengan baik terlebih dahulu.  

Perawatan pasca RLE

Proses pemulihan pasca operasi sangat penting untuk keberhasilan RLE. Pasien sebaiknya tidak melewatkan jadwal kunjungan pemeriksaan tindak lanjut dengan dokter agar dokter dapat memantau proses penyembuhan dan memastikan hasil visual yang diinginkan telah tercapai. Untuk memastikan masa pemulihan yang lancar, dokter akan menyarankan pasien untuk mematuhi beberapa langkah berikut ini:
  1. Kenakan pelindung mata selama 24 jam pertama setelah operasi
  2. Gunakan obat tetes mata anti peradangan dan antibiotik yang diresepkan sesuai petunjuk
  3. Hindari menggosok atau menekan mata yang dioperasi
  4. Batasi paparan debu, asap, dan iritasi lain selama minggu pertama.
  Sebagian besar pasien dapat mengemudi dengan aman 24 jam setelah operasi, tetapi kasus setiap pasien dievaluasi secara individual. Biasanya, pada kunjungan satu hari pasca operasi, dokter akan memeriksa penglihatan Anda dan memberi tahu kapan Anda dapat kembali bekerja dan melakukan aktivitas lain. Kapan waktu untuk kembali bekerja akan tergantung pada jenis pekerjaan Anda. Anda boleh mencuci rambut segera setelah operasi, tetapi tidak boleh ada air mengalir langsung ke mata. Umumnya, pasien boleh memakai riasan mata dalam jangka waktu satu minggu setelah operasi. Tetapi, Anda harus menghindari mengangkat beban berat setidaknya selama seminggu pertama agar tidak memberi tekanan pada mata.  

Potensi risiko dan komplikasi

Seperti halnya operasi bedah lain, RLE memiliki risiko yang melekat seperti infeksi, perdarahan, atau reaksi yang tidak diinginkan terhadap anestesi. Karena itu, Anda harus mematuhi panduan setelah operasi dari dokter bedah Anda untuk mengurangi bahaya ini dan menangkal infeksi setelah prosedur. Meskipun RLE biasanya merupakan prosedur yang aman dan efisien, risiko dan komplikasi tertentu tetap dapat muncul. Risiko tersebut meliputi gangguan penglihatan sementara atau permanen, seperti lingkaran cahaya, silau, atau penglihatan ganda. Pada kasus yang jarang terjadi, dislokasi lensa intraokular atau ablasio retina juga dapat terjadi. Anda harus berdiskusi dengan dokter mata mengenai risiko-risiko tersebut sebelum operasi.  

Pilih dokter berpengalaman

Memilih dokter bedah yang terampil dan berpengalaman akan meminimalkan risiko dan memastikan hasil yang terbaik. Saat menentukan dokter bedah, pertimbangkan kualifikasi, pengalaman, dan ulasan dari pasien. Jangan takut untuk bertanya kepada dokter yang akan menangani Anda atau meminta rincian lebih lanjut tentang tingkat keberhasilan dan komplikasi terkait RLE.  

Biaya RLE

Harga RLE dapat berbeda-beda, tergantung pada berbagai faktor, termasuk jenis implan lensa intraokular yang digunakan, biaya yang dikenakan oleh dokter bedah, dan lokasi fasilitas. Di SILC Lasik Center, biaya RLE adalah Rp12 juta hingga Rp15 juta per mata, tergantung jenis lensa. Biaya ini di luar biaya pemeriksaan awal dan biaya kunjungan tindak lanjut yang masing-masing sebesar Rp600.000. Namun, SILC kerap menggelar diskon menarik, sehingga Anda perlu rajin mengecek di media sosial untuk melihat promo terbaru. Biaya RLE dapat dipengaruhi oleh beberapa elemen, seperti peralatan bedah yang digunakan, kemahiran dokter bedah, dan jenis perawatan pasca operasi yang ditawarkan. Anda perlu mempertimbangkan faktor-faktor penentu ini, sambil sekaligus menimbang biaya dari berbagai klinik dan dokter bedah.  

Pertanggungan asuransi

Pertanggungan asuransi untuk RLE tidak selalu dijamin, karena beberapa perusahaan menganggapnya sebagai prosedur elektif, bukan prosedur yang wajib dijalani. Namun, jika operasi dianggap perlu secara medis (misalnya, karena adanya katarak), beberapa perusahaan asuransi dapat menanggung sebagian biaya prosedur mata. Pastikan Anda bertanya kepada penyedia asuransi untuk mengetahui sejauh mana pertanggungan Anda. Selain itu, banyak klinik yang menawarkan opsi pembiayaan dan rencana pembayaran untuk membantu pasien mengelola biaya operasi.  

Lensa IOL bersifat permanen

Lensa buatan merupakan pengganti yang permanen untuk lensa alami Anda dan dibuat untuk bertahan seumur hidup. Peluang terjadinya kemunduran penglihatan sangat kecil, dan Anda tidak akan pernah memerlukan operasi katarak. Penglihatan Anda tidak akan berubah seiring berjalannya waktu. Tetapi, pada sebagian pasien, jaringan di belakang implan lensa dapat menjadi keruh. Hal ini dikenal sebagai fibrosis kapsuler dan dapat diatasi dengan mudah dan tanpa rasa sakit dengan laser YAG.  

RLE serupa operasi katarak

RLE dan operasi Katarak pada dasarnya adalah prosedur yang sama. Pada kedua prosedur ini, lensa alami mata Anda diangkat melalui sayatan kecil dan digantikan dengan lensa intraokular (IOL) premium. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa RLE merupakan prosedur elektif yang dilakukan untuk mengurangi ketergantungan Anda pada kacamata atau lensa kontak. Pengangkatan katarak pada operasi katarak dilakukan karena alasan medis. Misalnya, penglihatan yang memadai tidak dapat dicapai dengan kacamata.  

Operasi RLE tidak sakit

Pembedahan dilakukan dengan anestesi lokal. Anda akan terjaga dan merasa nyaman. Beberapa pasien mengalami sedikit rasa tidak nyaman. Jika hal ini terjadi, beri tahu dokter bedah Anda. SILC Lasik Center menyediakan berbagai jenis operasi untuk memperbaiki penglihatan akibat kelainan refraksi, termasuk Refractive Lens Exchange (RLE). Jika Anda tertarik untuk menjalani RLE, Anda dapat berkonsultasi dengan sejumlah dokter sangat berpengalaman yang akan memberikan saran terbaik sesuai kebutuhan dan kebutuhan penglihatan Anda.